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大便時(shí)肛門(mén)疼痛怎么回事

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大便時(shí)肛門(mén)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門(mén)括約肌痙攣等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

肛裂通常由大便干燥或排便用力過(guò)度導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂引起，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血?？赡芘c長(zhǎng)期便秘、膳食纖維攝入不足等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏等藥物緩解疼痛，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。日常需增加飲水量，多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。

2、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)因摩擦可能出現(xiàn)灼痛或脹痛，常伴有便血和肛門(mén)墜脹感。可能與久坐、妊娠等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。避免久坐久站，每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。

3、肛周膿腫

肛周膿腫多由肛腺感染引起，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀?？赡芘c免疫力低下、糖尿病等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，膿腫形成后需手術(shù)切開(kāi)引流。保持會(huì)陰清潔干燥，避免辛辣刺激飲食。

4、直腸炎

直腸炎是直腸黏膜的炎癥反應(yīng)，排便時(shí)可能出現(xiàn)肛門(mén)灼痛或里急后重感，常伴有黏液便或血便?？赡芘c感染、炎癥性腸病等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。飲食需清淡易消化，避免生冷食物。

5、肛門(mén)括約肌痙攣

肛門(mén)括約肌痙攣是肛門(mén)肌肉不自主收縮引起的疼痛，多為陣發(fā)性銳痛，排便后可能加重?？赡芘c精神緊張、局部刺激等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、生物反饋治療緩解，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地西泮片等肌肉松弛劑。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。

日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔，排便后可用溫水沖洗；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘；飲食上增加膳食纖維攝入，每日飲水不少于1500毫升；避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、大量便血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查肛瘺、腫瘤等嚴(yán)重疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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