糖尿病患者每天可進(jìn)行1-3次運(yùn)動,每次建議持續(xù)20-60分鐘。運(yùn)動頻率和時(shí)長需根據(jù)個(gè)體血糖水平、并發(fā)癥情況及醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
糖尿病患者運(yùn)動的核心目標(biāo)是維持血糖穩(wěn)定并增強(qiáng)胰島素敏感性。20-60分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳或騎自行車,能有效促進(jìn)葡萄糖利用。每次運(yùn)動前應(yīng)監(jiān)測血糖,若低于5.6毫摩爾每升需補(bǔ)充少量碳水化合物。運(yùn)動時(shí)段建議安排在餐后1-2小時(shí),此時(shí)血糖較高可避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)選擇水中運(yùn)動或坐姿運(yùn)動以減少足部損傷。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗、能正常對話為宜,心率控制在最大心率的50%-70%??棺栌?xùn)練每周可進(jìn)行2-3次,每次8-10個(gè)動作,每組重復(fù)10-15次。運(yùn)動前后需檢查足部有無破損,穿著透氣運(yùn)動鞋襪。運(yùn)動過程中攜帶含糖食品以備應(yīng)急,避免單獨(dú)在偏遠(yuǎn)區(qū)域運(yùn)動。
建議患者建立規(guī)律運(yùn)動日志,記錄運(yùn)動時(shí)間、強(qiáng)度及血糖變化。運(yùn)動計(jì)劃需與營養(yǎng)攝入和藥物治療相協(xié)調(diào),定期與內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通調(diào)整方案。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免跳躍、倒立等可能升高眼壓的動作,高血壓患者運(yùn)動時(shí)需監(jiān)測血壓波動。冬季運(yùn)動注意保暖,夏季避開高溫時(shí)段并及時(shí)補(bǔ)水。漸進(jìn)式增加運(yùn)動量,避免突然劇烈運(yùn)動引發(fā)酮癥風(fēng)險(xiǎn)。
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