右腓骨遠端骨折是否嚴重需根據骨折類型和損傷程度判斷,多數情況下經規(guī)范治療可恢復良好,少數合并韌帶損傷或移位明顯的骨折可能需手術干預。
無移位或輕微移位的閉合性骨折通常屬于輕度損傷,表現為局部腫脹、壓痛和活動受限,但不會影響下肢承重功能。這類骨折可通過石膏固定4-6周配合康復訓練恢復,期間需定期復查X線觀察愈合情況。過早負重可能導致骨折端微動影響愈合,但規(guī)范處理下并發(fā)癥概率較低。
嚴重移位、開放性骨折或合并下脛腓聯合損傷時可能影響踝關節(jié)穩(wěn)定性,表現為明顯畸形、異常活動或無法站立。此類情況常需手術復位內固定,術后存在創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬等風險。若伴隨血管神經損傷未及時處理,可能遺留感覺運動功能障礙。高齡或骨質疏松患者愈合時間可能延長至8-12周。
骨折后應避免患肢早期負重,抬高肢體減輕腫脹,冰敷每次15-20分鐘?;謴推诳蛇m量補充鈣片、維生素D制劑促進骨愈合,但須在醫(yī)生指導下使用??祻陀柧毿柩驖u進,初期以踝泵運動為主,拆除固定后逐步增加關節(jié)活動度和肌力練習。若出現持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或感覺異常應及時復診。
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