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女性膀胱癌晚期癥狀

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女性膀胱癌晚期癥狀主要有血尿、排尿困難、盆腔疼痛、下肢水腫和體重下降。膀胱癌晚期通常由腫瘤浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、淋巴管阻塞、代謝紊亂等因素引起，可能伴隨尿路感染、腎功能不全等并發(fā)癥。

1、血尿

晚期膀胱癌患者常出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，尿液呈洗肉水樣或鮮紅色，主要由腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致。若合并感染可能出現(xiàn)血塊堵塞尿道。需通過(guò)膀胱鏡檢查明確出血部位，必要時(shí)采用電凝止血或介入栓塞治療。

2、排尿困難

腫瘤增大可阻塞膀胱出口或尿道，表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷、尿潴留等癥狀?？赡芘c腫瘤壓迫或神經(jīng)浸潤(rùn)有關(guān)。需留置導(dǎo)尿管緩解癥狀，嚴(yán)重者需行膀胱造瘺術(shù)。

3、盆腔疼痛

腫瘤侵犯周?chē)窠?jīng)或骨骼時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性骶尾部或會(huì)陰部疼痛，夜間加重?？赡芘c髂血管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移相關(guān)。需使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物控制。

4、下肢水腫

盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫靜脈或淋巴管時(shí)，會(huì)導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)下肢凹陷性水腫?？赡馨殡S皮膚增厚和色素沉著。需穿戴彈力襪并限制鈉鹽攝入，必要時(shí)行淋巴引流術(shù)。

5、體重下降

晚期腫瘤消耗、食欲減退及代謝異常可導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%。需補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，必要時(shí)靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。

晚期膀胱癌患者需保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排尿日記，觀察水腫變化，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷骶尾部，但禁止自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥劑量。建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及盆腔增強(qiáng)CT，及時(shí)處理輸尿管梗阻等急癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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