心臟彩超能夠檢查心臟結(jié)構(gòu)、功能、血流動(dòng)力學(xué)以及心包狀況,主要有心臟結(jié)構(gòu)異常、心臟功能評(píng)估、心臟血流狀態(tài)、心包疾病、心臟占位性病變等項(xiàng)目。
心臟彩超可以清晰顯示心臟各腔室大小、心室壁厚度以及心臟瓣膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)。它能夠檢測(cè)出先天性心臟病如房間隔缺損或室間隔缺損,這些疾病可能導(dǎo)致心臟內(nèi)血液異常分流。對(duì)于心臟瓣膜疾病,例如二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,彩超能夠評(píng)估瓣葉是否增厚、鈣化以及活動(dòng)度是否受限。心肌病變?nèi)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/9sqd63sxk5igknw.html" target="_blank">擴(kuò)張型心肌病會(huì)造成心腔明顯擴(kuò)大,而肥厚型心肌病則表現(xiàn)為心室壁異常增厚。心臟彩超還可以發(fā)現(xiàn)心臟內(nèi)血栓或黏液瘤等占位病變,這些病變會(huì)影響心臟正常泵血功能。
通過測(cè)量心室收縮和舒張功能指標(biāo),心臟彩超能夠全面評(píng)估心臟泵血效率。左心室射血分?jǐn)?shù)是評(píng)價(jià)心臟收縮功能的重要參數(shù),數(shù)值降低可能提示心力衰竭。舒張功能評(píng)估可以檢測(cè)心臟充盈受限的情況,常見于高血壓性心臟病或限制型心肌病。心臟彩超還能監(jiān)測(cè)室壁運(yùn)動(dòng)異常,局部室壁運(yùn)動(dòng)減弱可能表明冠狀動(dòng)脈供血不足。對(duì)于接受化療的患者,定期心臟彩超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)藥物導(dǎo)致的心肌損傷。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖則能評(píng)估心臟在應(yīng)激狀態(tài)下的功能儲(chǔ)備能力。
利用多普勒技術(shù),心臟彩超可以精確測(cè)量心臟內(nèi)血流速度、方向和壓力階差。它能夠檢測(cè)瓣膜狹窄病變,通過測(cè)量跨瓣壓差評(píng)估狹窄嚴(yán)重程度。瓣膜反流情況可以通過彩色多普勒直觀顯示,并半定量評(píng)估反流程度。先天性心臟病的異常分流,如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,彩超能夠顯示分流方向和量級(jí)。心臟彩超還能評(píng)估肺動(dòng)脈壓力,幫助診斷肺動(dòng)脈高壓。對(duì)于安裝人工瓣膜的患者,定期彩超檢查可以監(jiān)測(cè)瓣膜功能狀態(tài)和有無并發(fā)癥。
心臟彩超能夠清晰顯示心包結(jié)構(gòu),檢測(cè)心包積液及其量級(jí)。少量心包積液通常位于心臟后方,中大量積液則可見心臟擺動(dòng)現(xiàn)象。心包填塞是危急情況,彩超可見右心室舒張期塌陷和下腔靜脈擴(kuò)張??s窄性心包炎患者,彩超可顯示心包增厚鈣化、心室舒張受限特征。心包腫瘤較為罕見,彩超能夠顯示其大小、位置及與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。術(shù)后心包積液也是心臟手術(shù)后常見的并發(fā)癥,彩超可用于監(jiān)測(cè)其變化。
心臟彩超能夠檢測(cè)心臟內(nèi)各種占位性病變,包括良性和惡性腫瘤。心臟黏液瘤是最常見的原發(fā)性心臟腫瘤,多附著于房間隔,彩超可見隨血流擺動(dòng)的團(tuán)塊。心臟血栓常見于房顫患者或心肌病患,左心房血栓多位于心耳部。心臟惡性腫瘤如肉瘤較為罕見,彩超顯示浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特征。感染性心內(nèi)膜炎形成的贅生物,彩超可見瓣膜上不規(guī)則團(tuán)塊附著。心臟囊腫和脂肪瘤樣肥厚也是彩超能夠檢測(cè)的良性病變,通常不需要特殊處理。
心臟彩超檢查無創(chuàng)無輻射,能夠提供實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的心臟影像信息,是心血管疾病診斷和隨訪的重要工具。檢查前無需特殊準(zhǔn)備,穿著寬松衣物即可。檢查時(shí)患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生將探頭置于胸壁不同部位獲取標(biāo)準(zhǔn)切面圖像。對(duì)于圖像質(zhì)量不佳的患者,可能需要進(jìn)行經(jīng)食管超聲檢查以獲得更清晰圖像。定期心臟彩超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟病變,特別是有心臟病家族史或心血管危險(xiǎn)因素的人群。檢查結(jié)果應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)一步行心臟CT或磁共振檢查。保持健康生活方式,控制血壓血糖血脂,適度運(yùn)動(dòng),都有助于維護(hù)心臟健康。
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