高血壓患者不建議抽煙。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致血管收縮、血壓升高,加重心血管負(fù)擔(dān),增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
抽煙時(shí)尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,促使腎上腺素分泌增加,引起心率加快、血管收縮,導(dǎo)致血壓短期內(nèi)明顯上升。長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,使血管彈性下降,進(jìn)一步惡化高血壓病情。吸煙還會(huì)降低降壓藥物療效,干擾血壓控制。高血壓合并吸煙者發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥的概率顯著增高。
部分患者可能因煙齡較長(zhǎng)難以立即戒煙,但任何程度的吸煙都會(huì)對(duì)高血壓管理產(chǎn)生負(fù)面影響。即使每日吸煙量較少,煙草中的一氧化碳仍會(huì)降低血液攜氧能力,加重器官缺氧損傷。電子煙同樣含有尼古丁,不能作為安全替代品。戒煙后血壓和血管功能可逐漸改善,心血管風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)間持續(xù)降低。
高血壓患者應(yīng)制定科學(xué)戒煙計(jì)劃,可通過(guò)戒煙門(mén)診、尼古丁替代療法等方式逐步戒斷。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案。家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境,避免二手煙暴露,共同維護(hù)心血管健康。
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