頸椎牽引主要通過機(jī)械力拉伸頸椎間隙緩解神經(jīng)壓迫,常用方式有手動(dòng)牽引、器械牽引和重力牽引。
手動(dòng)牽引需由專業(yè)醫(yī)師操作,患者取坐位或仰臥位,醫(yī)師雙手固定患者下頜與枕部,沿頸椎縱軸方向緩慢施加牽引力,每次持續(xù)15-30秒。器械牽引采用電動(dòng)牽引椅或頸托裝置,通過調(diào)節(jié)牽引角度和重量實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療,通常設(shè)定牽引力為體重的10%-15%,單次治療時(shí)間10-20分鐘。重力牽引利用頭部自重配合牽引帶進(jìn)行,患者仰臥于傾斜床面使頭部處于低位,通過調(diào)整床面角度控制牽引力度,適合家庭輔助治療。所有牽引方式均需遵循循序漸進(jìn)原則,初始牽引重量從3-5公斤開始,根據(jù)耐受度逐步增加。治療過程中出現(xiàn)頭暈、惡心等不適需立即停止。
頸椎牽引后需保持頸部制動(dòng)30分鐘,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。日常應(yīng)維持正確坐姿,使用符合頸椎曲線的枕頭,睡眠時(shí)避免過高或過低枕頭導(dǎo)致頸部懸空。建議配合頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如雙手交叉置于前額做抗阻力低頭動(dòng)作,每次維持5秒重復(fù)10次。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,外出可佩戴圍巾防止受涼。若牽引后出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重或上肢麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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