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低血糖的表現(xiàn)是什么

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低血糖主要表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感、顫抖、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐甚至昏迷。低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、胰島細(xì)胞瘤等因素有關(guān)，通常需要及時(shí)補(bǔ)充糖分并調(diào)整生活習(xí)慣。

1、心悸

低血糖發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快，患者常感到心慌或心跳劇烈。這種情況多見(jiàn)于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，或健康人群長(zhǎng)時(shí)間空腹后劇烈運(yùn)動(dòng)。輕度心悸可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解，如糖果、果汁等。若反復(fù)發(fā)作需排查胰島細(xì)胞瘤等疾病。

2、出汗

突發(fā)全身冷汗是低血糖的典型表現(xiàn)，尤其以額頭、手心冷汗明顯。這種癥狀與腎上腺素大量分泌有關(guān)，常見(jiàn)于降糖藥物過(guò)量使用或肝糖原儲(chǔ)備不足時(shí)。建議隨身攜帶葡萄糖片，出現(xiàn)癥狀時(shí)立即服用15克碳水化合物。夜間出汗驚醒需警惕無(wú)癥狀性低血糖。

3、饑餓感

強(qiáng)烈的饑餓感伴隨胃部空虛感是早期低血糖信號(hào)，與血糖水平驟降刺激攝食中樞有關(guān)。常見(jiàn)于飲食不規(guī)律人群或胃切除術(shù)后患者。此時(shí)應(yīng)選擇升糖指數(shù)高的食物如蜂蜜、白面包，避免單純攝入高脂肪食物延緩血糖回升。

4、顫抖

手部細(xì)微震顫或全身肌肉顫抖源于低血糖引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高，多發(fā)生在血糖低于3.0mmol/L時(shí)。哺乳期婦女、肝腎功能不全者更易出現(xiàn)。發(fā)作時(shí)可口服50%葡萄糖溶液20毫升，糖尿病患者需復(fù)核胰島素注射劑量是否準(zhǔn)確。

5、神經(jīng)癥狀

當(dāng)血糖低于2.8mmol/L可能出現(xiàn)注意力渙散、視物模糊等大腦功能紊亂表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)癲癇樣抽搐。這類(lèi)情況常見(jiàn)于胰島素瘤患者或酗酒者。需立即靜脈注射40毫升50%葡萄糖溶液，并排查垂體功能減退等內(nèi)分泌疾病。

預(yù)防低血糖應(yīng)規(guī)律進(jìn)食三餐，運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充碳水化合物，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。建議隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡，外出時(shí)備好速效糖源。反復(fù)發(fā)作低血糖者需完善胰腺CT、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查，排除器質(zhì)性疾病。夜間易發(fā)作者可在睡前加餐蛋白質(zhì)類(lèi)食物延緩糖分吸收。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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