濕疹和淹脖子可通過(guò)發(fā)病部位、皮損特征、誘因及伴隨癥狀區(qū)分。濕疹主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向,常見(jiàn)于四肢屈側(cè);淹脖子則特指嬰兒頸部皺褶處因汗液刺激出現(xiàn)的潮紅糜爛。
濕疹好發(fā)于四肢屈側(cè)如肘窩、腘窩,也可累及面部和軀干,呈對(duì)稱(chēng)分布。淹脖子僅局限于嬰兒頸部皮膚皺褶處,因該部位汗液積聚且摩擦頻繁導(dǎo)致。
濕疹急性期表現(xiàn)為密集粟粒大丘疹、水皰,基底潮紅伴滲出,慢性期呈苔蘚樣變。淹脖子可見(jiàn)邊界清晰的鮮紅斑片,表面濕潤(rùn)糜爛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)淺表潰瘍。
濕疹與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、接觸致敏原相關(guān),常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎患者。淹脖子主要由汗液浸漬、局部摩擦及細(xì)菌定植引起,夏季高發(fā)。
濕疹伴隨劇烈瘙癢,夜間加重,可能繼發(fā)抓痕和感染。淹脖子以灼痛感為主,可能伴有異味,但瘙癢較輕。
濕疹易反復(fù)發(fā)作,慢性遷延。淹脖子在保持皮膚清潔干燥后3-5天可緩解,復(fù)發(fā)與護(hù)理不當(dāng)直接相關(guān)。
日常護(hù)理需針對(duì)性處理:濕疹患者應(yīng)避免搔抓,使用溫和無(wú)刺激的保濕霜如凡士林,衣物選擇純棉材質(zhì);淹脖子患兒需每日清潔頸部皺褶,清洗后完全擦干,可涂抹氧化鋅軟膏隔離汗液。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需抗感染治療。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需注意減少高糖高脂飲食攝入。
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