消化科主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病,常見疾病主要有胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征、肝硬化等。
胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管引起不適癥狀或并發(fā)癥的疾病,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。治療需調(diào)整生活方式,如避免飽餐、抬高床頭,也可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
慢性胃炎是胃黏膜慢性炎癥,多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素引起,常見癥狀包括上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等。治療需根除幽門螺桿菌,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
消化性潰瘍指發(fā)生在胃或十二指腸的慢性潰瘍,與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素相關(guān),典型表現(xiàn)為周期性上腹痛。治療需抑制胃酸分泌,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等藥物,同時(shí)注意規(guī)律飲食。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂有關(guān),主要表現(xiàn)為腹痛伴排便習(xí)慣改變。治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物,配合低FODMAP飲食。
肝硬化是多種慢性肝病發(fā)展的終末階段,常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病等,可表現(xiàn)為腹水、黃疸、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療需針對(duì)病因干預(yù),如抗病毒治療,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、呋塞米片、普萘洛爾片等藥物,晚期需考慮肝移植。
消化系統(tǒng)疾病患者需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及過度飲酒,注意食物清潔衛(wèi)生。胃病患者應(yīng)少食多餐,減少辛辣、油膩食物攝入;肝病患者需嚴(yán)格戒酒,控制蛋白質(zhì)攝入量。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等警示癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡、腸鏡或肝功能等檢查,避免自行服用非甾體抗炎藥等損傷消化道的藥物。
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