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什么是白內(nèi)障和青光眼的區(qū)別

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白內(nèi)障與青光眼是兩種不同的眼部疾病，白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視力下降，青光眼則是眼壓升高損害視神經(jīng)造成視野缺損。

一、病因區(qū)別

白內(nèi)障的發(fā)病主要與年齡增長有關(guān)，晶狀體蛋白質(zhì)變性導致混濁，其他原因包括長期紫外線照射、眼部外傷、糖尿病等代謝性疾病以及長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物。青光眼的病因是眼壓升高，超過視神經(jīng)的承受能力，導致視神經(jīng)纖維進行性丟失，原發(fā)性青光眼與房水循環(huán)障礙有關(guān)，繼發(fā)性青光眼可由眼部炎癥、外傷、腫瘤或長期使用某些藥物如散瞳劑誘發(fā)。

二、癥狀區(qū)別

白內(nèi)障的典型癥狀是無痛性、漸進性的視力下降，患者可能感覺視物模糊、有重影、色彩變暗或出現(xiàn)眩光，尤其在強光下視力更差，后期視力可能降至僅存光感。青光眼的癥狀在開角型青光眼早期常不明顯，可能僅有輕微眼脹或頭痛，隨著病情發(fā)展出現(xiàn)視野從周邊向中心逐漸縮窄，急性閉角型青光眼發(fā)作時則癥狀劇烈，表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、眼紅、視力驟降、看燈光有彩虹圈、伴頭痛惡心嘔吐。

三、檢查方法區(qū)別

白內(nèi)障的診斷主要依靠裂隙燈顯微鏡檢查，醫(yī)生可以直接觀察到晶狀體混濁的部位和程度，其他輔助檢查包括視力表檢查、驗光以及眼部B超以排除其他眼底疾病。青光眼的診斷核心是眼壓測量，正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱，此外必須進行眼底檢查觀察視盤杯盤比是否擴大，視野檢查評估視野缺損的范圍和程度，以及房角鏡檢查明確房角開閉狀態(tài)以區(qū)分青光眼類型。

四、治療原則區(qū)別

白內(nèi)障的治療以手術(shù)為主，當視力下降影響日常生活時，通過超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)可以恢復透明屈光介質(zhì)，藥物治療如使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等僅能延緩早期進展。青光眼的治療目標是降低眼壓保護視神經(jīng)，治療方法包括使用降眼壓藥物如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液，激光治療如選擇性激光小梁成形術(shù)，以及濾過性手術(shù)如小梁切除術(shù)，治療需終身維持。

五、預后與危害區(qū)別

白內(nèi)障屬于可復明性眼病，通過成功的手術(shù)治療，患者的視力通?？梢缘玫斤@著提高甚至恢復正常，手術(shù)技術(shù)成熟，預后良好。青光眼則是一種不可逆的致盲性眼病，其導致的視神經(jīng)損傷和視野缺損無法恢復，治療的目的是控制病情、延緩進展、保留現(xiàn)有視功能，若不及時規(guī)范治療，最終可導致完全失明。

無論是白內(nèi)障還是青光眼，定期進行眼科檢查至關(guān)重要，建議40歲以上人群每年檢查一次眼壓和眼底。日常生活中應(yīng)注意避免長時間在強光下活動，佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓在穩(wěn)定水平。閱讀或使用電子產(chǎn)品時保證光線充足，每用眼40分鐘應(yīng)遠眺休息。保持情緒穩(wěn)定，避免一次性大量飲水，慎用可能引起眼壓波動的藥物。一旦出現(xiàn)視力模糊、眼脹、視野變窄等異常，須及時就醫(yī)明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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