腳踝扭傷后需注意制動(dòng)保護(hù)、冷熱敷處理、藥物使用、康復(fù)訓(xùn)練及就醫(yī)評(píng)估。正確處理可減少并發(fā)癥并加速恢復(fù)。
扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。嚴(yán)重者需使用拐杖輔助,防止二次損傷。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)腫脹程度持續(xù)3-7天。
傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日2-3次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。中成藥如云南白藥氣霧劑也可輔助消腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、無(wú)法承重或關(guān)節(jié)變形,可能合并骨折或韌帶撕裂,需及時(shí)進(jìn)行X光或核磁共振檢查。嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。
恢復(fù)期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒以減少炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平,日常穿硬底鞋提供支撐,6個(gè)月內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)踝防護(hù)。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,避免遺留慢性不穩(wěn)等問(wèn)題。
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