雙肺纖維鈣化灶多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于陳舊性病變的影像學(xué)表現(xiàn)。若合并感染、進(jìn)行性纖維化或惡性腫瘤時(shí)可能提示病情進(jìn)展。
雙肺纖維鈣化灶通常是肺部組織在炎癥、結(jié)核等疾病愈合后遺留的瘢痕性改變,鈣化表明病灶已穩(wěn)定。這類病變一般不會(huì)引起癥狀或肺功能損害,無(wú)需特殊治療,但需定期復(fù)查胸部CT觀察變化。部分患者可能因既往肺結(jié)核導(dǎo)致鈣化灶,若出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀需警惕結(jié)核復(fù)發(fā)。
少數(shù)情況下,雙肺纖維鈣化灶可能與活動(dòng)性病變相關(guān),如合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰;進(jìn)行性肺纖維化可導(dǎo)致呼吸困難;惡性腫瘤伴鈣化時(shí)病灶可能增大。此時(shí)需結(jié)合支氣管鏡、病理活檢等進(jìn)一步評(píng)估。
建議存在雙肺纖維鈣化灶的人群避免吸煙及接觸粉塵,定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)隨訪。若出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生判斷是否需要抗感染或抗纖維化治療。日常可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,保持室內(nèi)空氣流通,預(yù)防呼吸道感染。
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