咽喉一側(cè)疼痛可能由扁桃體炎、咽喉炎、反流性食管炎、咽喉部腫瘤、莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、手術(shù)切除等方式緩解。
扁桃體炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為單側(cè)咽痛伴吞咽困難,查體可見(jiàn)扁桃體充血腫脹??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,或藍(lán)芩口服液等中成藥治療。
咽喉炎常因用嗓過(guò)度或煙酒刺激導(dǎo)致,出現(xiàn)單側(cè)咽喉干痛、異物感。建議減少說(shuō)話頻率,使用西地碘含片緩解癥狀,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
胃酸反流刺激咽喉可引起單側(cè)灼痛,晨起加重伴聲嘶。需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。
喉癌等腫瘤生長(zhǎng)壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性單側(cè)咽痛,需通過(guò)喉鏡活檢確診。早期可行二氧化碳激光切除術(shù),晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液化療。
莖突骨質(zhì)異常增生壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性咽痛,CT三維重建可明確診斷。癥狀嚴(yán)重者需行莖突截短術(shù),術(shù)后配合塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3次,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)濕度維持在50%左右,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診。咽喉部腫瘤高危人群需每年進(jìn)行電子喉鏡檢查,反流患者晚餐后3小時(shí)內(nèi)不宜平臥。
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