痔瘡不痛不癢時通常無須特殊治療,但需根據(jù)具體類型和癥狀進(jìn)展決定是否干預(yù)。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán),可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
無癥狀的痔瘡一般不會影響健康,尤其是一期內(nèi)痔或輕微外痔,僅表現(xiàn)為偶發(fā)出血或無痛性脫出。這類情況可通過調(diào)整生活方式改善,如增加膳食纖維攝入、避免久坐久站、規(guī)律排便等。肛門局部保持清潔干燥,溫水坐浴有助于促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨輕微出血,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀。
當(dāng)痔瘡出現(xiàn)體積增大、反復(fù)脫出或黏膜糜爛時,即使暫時無痛癢感也應(yīng)考慮干預(yù)。內(nèi)痔二期以上可能發(fā)生嵌頓壞死,混合痔長期脫出易導(dǎo)致肛門失禁。此類情況需通過膠圈套扎術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)治療防止病情惡化。合并貧血、感染或血栓形成時,需及時手術(shù)切除。
建議定期進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查,排除直腸息肉、腫瘤等疾病。40歲以上人群若出現(xiàn)便血癥狀,無論是否伴隨疼痛均需就醫(yī)明確診斷。日常生活中避免辛辣刺激飲食,排便時勿過度用力,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌功能。
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