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月經(jīng)不調(diào)應(yīng)該做什么檢查

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月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況選擇婦科檢查、激素六項(xiàng)檢測(cè)、超聲檢查、甲狀腺功能檢查、宮腔鏡檢查等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺疾病、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查是月經(jīng)不調(diào)的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過外陰、陰道、宮頸的視診和觸診，可初步判斷是否存在生殖器畸形、炎癥或腫瘤。醫(yī)生會(huì)觀察陰道分泌物性狀，檢查宮頸有無糜爛或息肉，同時(shí)進(jìn)行雙合診了解子宮大小、位置及附件區(qū)有無包塊。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步診斷。

2、激素六項(xiàng)檢測(cè)

激素六項(xiàng)檢測(cè)需在月經(jīng)第2-5天抽血，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。該檢查能反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能，幫助診斷多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。如黃體生成素與促卵泡生成素比值超過2，可能提示多囊卵巢綜合征。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢情況。超聲能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。對(duì)于月經(jīng)量過多者，需重點(diǎn)測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，絕經(jīng)前女性內(nèi)膜超過12毫米或絕經(jīng)后女性內(nèi)膜超過5毫米均屬異常。

4、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能異常是月經(jīng)不調(diào)的常見原因，需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，甲狀腺功能減退則易引起月經(jīng)頻發(fā)或經(jīng)量過多。部分患者需同時(shí)檢測(cè)甲狀腺抗體以排除橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病。

5、宮腔鏡檢查

對(duì)于超聲提示內(nèi)膜異?；虍惓Ｗ訉m出血者，宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔形態(tài)，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等病變。檢查時(shí)可行內(nèi)膜活檢明確病理診斷，排除子宮內(nèi)膜不典型增生或惡變。該檢查屬于微創(chuàng)操作，通常無須住院。

月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)期及經(jīng)量變化，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，減少精神壓力，肥胖者需控制體重。飲食可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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