牙髓炎可通過根管治療、藥物治療、開髓引流、拔牙手術(shù)、生活護(hù)理等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
根管治療是牙髓炎的主要治療方式,通過清除感染的牙髓組織并填充根管,能有效消除炎癥并保留患牙。適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎患者,治療過程需分2-3次完成,術(shù)后需佩戴牙冠保護(hù)牙齒。
急性牙髓炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥緩解疼痛,甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。藥物治療僅作為輔助手段,不能替代根管治療。
對于急性化膿性牙髓炎,醫(yī)生可能先行開髓引流減壓,在患牙咬合面鉆洞釋放髓腔內(nèi)壓力,暫時(shí)緩解劇烈疼痛。該操作需在無菌條件下進(jìn)行,后續(xù)仍需完善根管治療。
當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無法保留時(shí),可能需手術(shù)拔除。適用于牙根縱裂、嚴(yán)重牙周牙髓聯(lián)合病變等情況。拔牙后3個(gè)月可考慮種植牙或鑲牙修復(fù)缺失牙。
避免用患側(cè)咀嚼硬物,進(jìn)食后使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫。用溫水漱口緩解疼痛,冷敷患側(cè)面部減輕腫脹。戒煙限酒,控制血糖有助于炎癥恢復(fù)。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線,每半年洗牙一次。避免咬硬物防止牙齒開裂,齲齒早發(fā)現(xiàn)早治療。出現(xiàn)自發(fā)性牙痛、冷熱刺激痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),牙髓炎延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎甚至頜骨感染。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,降低牙髓感染風(fēng)險(xiǎn)。
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