胳膊彎疼痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、肘關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長(zhǎng)期重復(fù)屈肘動(dòng)作或突然用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、肱肌等肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為肘窩處酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、減少患肢活動(dòng)緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
肱骨內(nèi)上髁炎或外上髁炎常見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、家庭主婦等群體。因肌腱反復(fù)牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥,疼痛集中于肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè),握力下降。急性期需冰敷,慢性期采用沖擊波治療,可配合塞來昔布膠囊口服。
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肘關(guān)節(jié),晨起僵硬感明顯,活動(dòng)時(shí)有摩擦音。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕癥用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,重癥需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
尺神經(jīng)在肘管處受壓引發(fā)肘內(nèi)側(cè)放射痛,伴小指麻木。常見于長(zhǎng)期伏案工作者。夜間癥狀顯著,需避免肘部受壓,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可用甲鈷胺片,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
肘關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位后未完全恢復(fù)可能遺留慢性疼痛。需復(fù)查X線排除骨痂形成異常,急性發(fā)作時(shí)用洛索洛芬鈉貼劑止痛,配合康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免提重物、過度使用鍵盤鼠標(biāo)等重復(fù)性動(dòng)作,睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)伸直。疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒需盡早就診??蓢L試低強(qiáng)度肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,如用500毫升礦泉水瓶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,每日3組每組10次。注意訓(xùn)練時(shí)疼痛不應(yīng)超過輕度不適感。
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