三個(gè)月寶寶突然不吃母乳可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問(wèn)題、胃腸不適、呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏、檢查口腔健康、排查疾病因素等方式干預(yù)。
3-5月齡嬰兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲減退,表現(xiàn)為拒絕母乳但精神狀態(tài)正常。這與生長(zhǎng)發(fā)育速度減緩、味覺(jué)敏感度提升有關(guān)。建議家長(zhǎng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,按需哺乳即可逐漸恢復(fù)。若持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重增長(zhǎng)緩慢需就醫(yī)。
哺乳姿勢(shì)不正確、奶流速過(guò)快可能導(dǎo)致嗆奶體驗(yàn),使寶寶產(chǎn)生抗拒。家長(zhǎng)需確保寶寶含接大部分乳暈,哺乳時(shí)頭部略高于身體。母親飲食中攝入過(guò)多辛辣刺激食物也可能改變?nèi)橹兜溃ㄗh暫時(shí)清淡飲食觀察反應(yīng)。
白色念珠菌感染引起的鵝口瘡會(huì)造成哺乳疼痛,表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、拒食哭鬧。可使用制霉菌素混懸液局部涂抹,配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(zhǎng)哺乳前需洗凈雙手,定期消毒奶具,避免交叉感染。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉,繼發(fā)喂養(yǎng)抗拒??蓢L試母親暫停乳制品攝入,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。若出現(xiàn)血便、皮疹等過(guò)敏癥狀,需改用深度水解配方奶粉并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
鼻塞、咽痛等上感癥狀會(huì)影響吸吮,常見于腺病毒或呼吸道合胞病毒感染??勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞,保持室內(nèi)濕度50%-60%。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促需及時(shí)排查肺炎,必要時(shí)住院治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄哺乳量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài),選擇寶寶清醒平靜時(shí)嘗試哺乳。哺乳間隙可適當(dāng)增加皮膚接觸,用滴管或小勺補(bǔ)充攝入。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等警示癥狀,持續(xù)24小時(shí)以上拒奶或尿量減少需急診處理。保持哺乳內(nèi)衣透氣干燥,避免使用香氛產(chǎn)品刺激寶寶嗅覺(jué)。
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