寶寶長(zhǎng)牙不喝奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用磨牙工具、局部冷敷、分散注意力、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解。長(zhǎng)牙期拒奶通常與牙齦腫痛、食欲下降、情緒煩躁等因素有關(guān)。
改用寬口徑奶嘴或硅膠勺喂奶,減少吮吸時(shí)牙齦壓力。將奶液溫度控制在37-40℃,避免過冷過熱刺激牙齦。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少30-50毫升,每日總奶量不低于500毫升。可嘗試在迷糊狀態(tài)時(shí)喂奶,此時(shí)寶寶痛覺敏感性降低。
提供冷藏過的牙膠或磨牙棒,低溫可麻痹牙齦神經(jīng)末梢。選擇食品級(jí)硅膠材質(zhì),表面有凸起按摩顆粒的產(chǎn)品,每次使用10-15分鐘,每日3-4次。注意清潔消毒,避免細(xì)菌感染。磨牙餅干需在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下使用,防止噎嗆。
用醫(yī)用紗布包裹冰塊輕敷腫脹牙齦,每次30秒,間隔2分鐘重復(fù)2-3次。或使用冷藏的濕毛巾按摩牙齦,每日4-5次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和疼痛感。操作前需清潔雙手,避免細(xì)菌感染。
喂奶時(shí)播放輕柔音樂或使用聲光玩具轉(zhuǎn)移注意力。采用肌膚接觸的袋鼠式抱姿,增加安全感。避免在哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂奶,可先安撫情緒再嘗試。白天增加親子互動(dòng)游戲,消耗體力促進(jìn)食欲。
若持續(xù)24小時(shí)拒奶伴發(fā)熱、腹瀉,需排查口腔潰瘍或中耳炎。牙齦出血嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏局部涂抹。合并脫水癥狀應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液,必要時(shí)靜脈輸注營養(yǎng)液。排除其他疾病因素后,可短期使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑鎮(zhèn)痛。
保持口腔清潔,每日用指套牙刷輕柔清潔牙齦。增加富含鈣質(zhì)的輔食如酸奶、奶酪,補(bǔ)充長(zhǎng)牙所需營養(yǎng)。避免喂食過甜果汁或蜂蜜水,防止齲齒風(fēng)險(xiǎn)。記錄每日奶量及排尿次數(shù),尿量少于6次/天提示攝入不足。家長(zhǎng)需保持耐心,多數(shù)寶寶1-2周后逐漸適應(yīng)。若體重下降超過5%或持續(xù)拒奶超過3天,建議兒科就診評(píng)估營養(yǎng)狀況。
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