預(yù)防斜視可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、定期視力檢查、加強(qiáng)眼部鍛煉、控制電子產(chǎn)品使用時間、及時治療眼部疾病等方式實(shí)現(xiàn)。斜視可能與遺傳因素、屈光不正、眼部肌肉發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙眼視軸不平行、復(fù)視、代償性頭位等癥狀。
保持正確的讀寫姿勢,眼睛與書本距離保持30厘米以上,避免長時間近距離用眼。用眼30分鐘后應(yīng)休息5分鐘,可遠(yuǎn)眺或閉目放松。避免在光線過暗或晃動的環(huán)境中用眼,如乘車時閱讀。兒童學(xué)習(xí)時應(yīng)使用高度適宜的桌椅,確保雙眼與書本處于同一水平線。
建議每6個月進(jìn)行一次專業(yè)視力檢查,尤其是有斜視家族史的兒童。3歲前應(yīng)完成首次全面眼科檢查,包括屈光度、眼位、眼球運(yùn)動等評估。發(fā)現(xiàn)屈光不正需及時矯正,高度遠(yuǎn)視患者可遵醫(yī)囑配戴凸透鏡片,如復(fù)方托吡卡胺滴眼液可輔助驗(yàn)光檢查。
每日進(jìn)行眼球運(yùn)動訓(xùn)練,如交替注視遠(yuǎn)近目標(biāo)、跟隨移動物體練習(xí)??蓢L試遮蓋健眼強(qiáng)迫弱視眼工作,每次10分鐘,每日2次。集合訓(xùn)練可通過鉛筆移近法進(jìn)行,即將鉛筆從40厘米處緩慢移近鼻梁,直至出現(xiàn)復(fù)視后撤回,重復(fù)10次為一組。
2歲以下幼兒避免接觸電子屏幕,學(xué)齡兒童每日使用時間不超過1小時。使用電子產(chǎn)品時保持50厘米以上距離,屏幕亮度與環(huán)境光線協(xié)調(diào)。可開啟護(hù)眼模式或佩戴防藍(lán)光眼鏡,如玻璃酸鈉滴眼液可緩解視頻終端綜合征引起的干眼癥狀。
及時治療可能引發(fā)斜視的先天性白內(nèi)障、角膜混濁等疾病。對于已發(fā)生的斜視,可遵醫(yī)囑使用阿托品眼用凝膠進(jìn)行壓抑療法,或注射A型肉毒毒素調(diào)節(jié)眼外肌張力。嚴(yán)重病例可能需要行眼外肌后徙術(shù)或縮短術(shù)等矯正手術(shù)。
日常生活中應(yīng)保證每日2小時以上戶外活動,陽光照射有助于視網(wǎng)膜多巴胺分泌從而抑制眼軸增長。飲食中多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含DHA的海魚。嬰幼兒睡眠時避免固定單側(cè)光源刺激,經(jīng)常變換體位。出現(xiàn)頻繁揉眼、畏光、歪頭視物等異常表現(xiàn)時,家長應(yīng)立即帶孩子就診眼科排查斜視。
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