治療鼻炎通常需要掛耳鼻咽喉科,也可能涉及變態(tài)反應科或呼吸內(nèi)科。鼻炎可能與過敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議根據(jù)具體癥狀選擇科室就診。
耳鼻咽喉科是鼻炎診療的主要科室,負責鼻腔結(jié)構(gòu)檢查與常規(guī)治療。醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡觀察黏膜狀態(tài),判斷是否存在鼻中隔偏曲、鼻息肉等問題。對于慢性鼻炎或鼻竇炎合并膿性分泌物的情況,可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等局部用藥,或建議生理鹽水鼻腔沖洗。
當鼻炎伴隨頻繁打噴嚏、眼癢等癥狀時,可能屬于過敏性鼻炎。變態(tài)反應科可通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測明確過敏原,如塵螨、花粉等。確診后可能使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過敏藥物,嚴重者需考慮脫敏治療。
若鼻炎癥狀與哮喘、慢性咳嗽等呼吸道疾病相關(guān),呼吸內(nèi)科可評估下呼吸道受累情況。醫(yī)生會結(jié)合肺功能檢查判斷是否合并氣道高反應性,必要時聯(lián)合使用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。該科室更適合長期鼻塞伴夜間呼吸困難的患者。
日常需保持室內(nèi)通風,避免接觸冷空氣、粉塵等刺激物。過敏性鼻炎患者應定期清洗床品,使用防螨罩。急性發(fā)作期可用40℃左右蒸汽熏鼻緩解鼻塞,但避免用力擤鼻導致中耳炎。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)血性分泌物、面部脹痛,須及時復診排除真菌性鼻竇炎等特殊情況。
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