艾滋病可通過(guò)HIV抗體檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等方式確診。艾滋病通常由HIV病毒感染引起，主要通過(guò)性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑傳染。
1、HIV抗體檢測(cè)
HIV抗體檢測(cè)是診斷艾滋病的主要方法，感染HIV病毒后2-12周可檢出抗體。檢測(cè)方式包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、快速檢測(cè)試紙等。若初篩陽(yáng)性需進(jìn)行Western blot確認(rèn)試驗(yàn)。窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，高危行為后需重復(fù)檢測(cè)。
2、HIV核酸檢測(cè)
HIV核酸檢測(cè)能在感染后7-14天檢出病毒RNA，適用于窗口期檢測(cè)和高危暴露后的早期診斷。檢測(cè)方法包括實(shí)時(shí)熒光定量PCR和病毒載量檢測(cè)。核酸檢測(cè)陽(yáng)性可確診感染，但成本較高且技術(shù)要求嚴(yán)格。
3、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)用于評(píng)估免疫功能狀態(tài)，正常值為500-1600個(gè)/μL。當(dāng)CD4計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)可診斷為艾滋病期。該檢測(cè)需結(jié)合病毒載量監(jiān)測(cè)治療效果，不能單獨(dú)用于HIV感染診斷。
4、臨床表現(xiàn)評(píng)估
艾滋病相關(guān)癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降、慢性腹瀉、反復(fù)口腔真菌感染等。出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染提示進(jìn)入艾滋病期。癥狀缺乏特異性，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。
5、流行病學(xué)史調(diào)查
需評(píng)估高危行為史，包括無(wú)保護(hù)性行為、靜脈吸毒共用針具、不規(guī)范輸血或手術(shù)等。職業(yè)暴露后需在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥。母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需檢測(cè)孕婦HIV感染狀況。
預(yù)防艾滋病需堅(jiān)持使用安全套、避免共用注射器、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)操作。確診感染后應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療，定期監(jiān)測(cè)CD4和病毒載量。保持健康生活方式，避免傳播他人，接觸暴露后及時(shí)使用阻斷藥物。所有檢測(cè)應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，避免使用來(lái)源不明的檢測(cè)試劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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