肺癌中晚期癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽加重、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌進(jìn)展至中晚期時,腫瘤可能侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致癥狀明顯加重。
咳嗽是肺癌中晚期最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或咳痰,痰中可能帶有血絲或血塊。腫瘤侵犯支氣管或肺組織時,咳嗽會逐漸加重,夜間尤為明顯。胸痛多因腫瘤侵犯胸膜或胸壁引起,表現(xiàn)為鈍痛或刺痛,深呼吸或咳嗽時疼痛加劇。呼吸困難與腫瘤阻塞氣道、胸腔積液或肺功能下降有關(guān),患者常感覺氣短,活動后癥狀加重。體重下降和乏力是癌癥消耗性表現(xiàn),與腫瘤代謝活躍、食欲減退相關(guān)。
部分患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞,因腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹。上腔靜脈綜合征表現(xiàn)為面部頸部腫脹、胸壁靜脈曲張,由腫瘤壓迫上腔靜脈引起。骨轉(zhuǎn)移可引起局部骨痛或病理性骨折,腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。少數(shù)患者出現(xiàn)副腫瘤綜合征,表現(xiàn)為杵狀指、肌無力或內(nèi)分泌異常。
肺癌中晚期患者需注意保持呼吸道通暢,避免吸煙及二手煙暴露,室內(nèi)可使用空氣加濕器緩解咳嗽。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量食物,少量多餐以維持營養(yǎng)。適當(dāng)進(jìn)行溫和活動如散步,但避免過度勞累。定期復(fù)查胸部CT、骨掃描等檢查,監(jiān)測病情變化。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,出現(xiàn)咯血或嚴(yán)重呼吸困難需立即就醫(yī)。心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要,家屬應(yīng)給予充分關(guān)懷。
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