兒童腦核磁共振能檢查出腦結(jié)構(gòu)異常、腦血管病變、腦腫瘤、腦發(fā)育異常、腦炎等疾病。該檢查主要通過磁場(chǎng)成像技術(shù)顯示腦部軟組織細(xì)節(jié),對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷有重要價(jià)值。
腦核磁共振可清晰顯示兒童腦室擴(kuò)大、腦萎縮、腦穿通畸形等結(jié)構(gòu)改變。這些異??赡芘c先天性發(fā)育缺陷、圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦損傷有關(guān),患兒常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙或智力發(fā)育遲緩。檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
能檢測(cè)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、煙霧病等腦血管疾病。兒童腦血管病變多與先天血管發(fā)育異常相關(guān),可能引發(fā)頭痛、癲癇發(fā)作等癥狀。核磁共振血管成像技術(shù)可無創(chuàng)評(píng)估血管形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)變化。
對(duì)髓母細(xì)胞瘤、星形細(xì)胞瘤等兒童常見腦腫瘤具有高分辨率顯示能力??擅鞔_腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系,區(qū)分囊性/實(shí)性成分。增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤血供情況,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
能識(shí)別灰質(zhì)異位、腦回發(fā)育不良等皮層發(fā)育畸形。這些異常多與基因突變或孕期感染有關(guān),患兒可能出現(xiàn)難治性癲癇。核磁共振的多序列掃描可精確顯示皮層結(jié)構(gòu)異常特征。
可發(fā)現(xiàn)病毒性腦炎、自身免疫性腦炎等疾病的特征性改變。急性期可見腦水腫和異常信號(hào),慢性期可能出現(xiàn)腦萎縮。彌散加權(quán)成像能早期顯示細(xì)胞毒性水腫,有助于與其他腦病鑒別。
兒童進(jìn)行腦核磁共振檢查前,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好心理疏導(dǎo),消除患兒恐懼情緒。檢查過程中需保持靜止體位,嬰幼兒可能需使用鎮(zhèn)靜劑。檢查后無須特殊護(hù)理,但發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)應(yīng)及時(shí)到兒科或神經(jīng)專科就診。日常需關(guān)注兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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