六歲孩子貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、慢性失血、造血功能障礙、遺傳因素、感染等因素引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等含血紅素鐵較高,吸收率較好。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵,建議搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃促進(jìn)吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日保證適量紅肉和深色蔬菜攝入。
硫酸亞鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑可遵醫(yī)囑使用。鐵劑治療需持續(xù)3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng),可與維生素C同服提升吸收率。避免與抗酸藥、四環(huán)素類抗生素同時(shí)服用。
慢性胃炎、鉤蟲(chóng)病、消化道潰瘍等疾病導(dǎo)致的失血性貧血需要針對(duì)病因治療。幽門(mén)螺桿菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、克拉霉素顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。寄生蟲(chóng)感染需用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)。炎癥性腸病需控制炎癥活動(dòng)。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心力衰竭癥狀時(shí)需要輸注濃縮紅細(xì)胞。地中海貧血等溶血性貧血需輸注洗滌紅細(xì)胞。輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。
歸脾湯、八珍湯等方劑可改善氣血兩虛癥狀。中成藥如復(fù)方阿膠漿、益氣維血顆粒等具有補(bǔ)氣養(yǎng)血作用。針灸取足三里、血海等穴位調(diào)節(jié)脾胃功能。推拿按摩背部膀胱經(jīng)和腹部可促進(jìn)消化吸收。食療可用紅棗、枸杞、山藥等藥食同源材料煲湯。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子血紅蛋白指標(biāo),建立均衡膳食結(jié)構(gòu),保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。合理安排作息時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。注意觀察孩子有無(wú)頭暈、乏力等貧血癥狀加重表現(xiàn),出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促等情況及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防感染性疾病,按時(shí)接種疫苗,減少因感染導(dǎo)致的貧血加重風(fēng)險(xiǎn)。培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣,糾正挑食偏食行為,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行膳食補(bǔ)充。
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