指尖血不是靜脈血,屬于末梢毛細(xì)血管血。臨床采血方式主要有靜脈采血、動脈采血和末梢采血三種,指尖血屬于末梢采血的范疇。
靜脈血通常通過肘部靜脈穿刺獲取,血量大且成分穩(wěn)定,適合血糖、血脂、肝功能等多項(xiàng)檢測。指尖血因采集方便快捷,常用于血糖監(jiān)測、血常規(guī)篩查等場景,但受局部循環(huán)、擠壓等因素影響,可能出現(xiàn)血液稀釋或組織液混入,導(dǎo)致結(jié)果波動。末梢毛細(xì)血管血的氧分壓和葡萄糖濃度更接近動脈血,與靜脈血存在生理性差異,例如空腹血糖值可能比靜脈血低。
特殊情況下如嚴(yán)重水腫或休克時,末梢循環(huán)障礙會導(dǎo)致指尖血檢測結(jié)果失真,此時需改用靜脈血。新生兒足跟采血也屬于末梢血范疇,主要用于遺傳代謝病篩查。對于需要精確結(jié)果的檢測項(xiàng)目如電解質(zhì)分析或血培養(yǎng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)會優(yōu)先選擇靜脈采血。
日常監(jiān)測血糖時,建議清潔手指后自然下垂待血液自然流出,避免用力擠壓影響準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)指尖血檢測結(jié)果異?;蚺c臨床癥狀不符,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查靜脈血。采血后可用無菌棉球按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘,糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染。
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