外感風(fēng)熱和外感風(fēng)寒是中醫(yī)對感冒的兩種分類，主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療原則。外感風(fēng)寒多由受涼引起，表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗等癥狀；外感風(fēng)熱多因感受熱邪所致，表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、有汗等癥狀。
1、病因差異
外感風(fēng)寒通常因氣候驟冷或淋雨受涼導(dǎo)致寒邪侵襲體表，寒性收引，易阻滯衛(wèi)陽之氣。外感風(fēng)熱多發(fā)生于春夏季節(jié)或氣溫突變時，風(fēng)熱之邪從口鼻或皮毛侵入，熱性升散，易耗傷津液。兩者均與正氣不足有關(guān)，但風(fēng)寒更易在陽虛體質(zhì)者中發(fā)生，風(fēng)熱多見于陰虛或陽盛人群。
2、癥狀表現(xiàn)
外感風(fēng)寒以惡寒明顯為特征，患者常蜷縮畏寒，發(fā)熱溫度不高，頭痛呈緊束感，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀薄，舌苔薄白。外感風(fēng)熱則以發(fā)熱為主，惡寒較輕，咽喉紅腫疼痛，鼻塞流黃涕，咳嗽痰黃黏稠，可能伴有口渴，舌邊尖紅，苔薄黃。
3、脈象特點
外感風(fēng)寒常見脈浮緊，反映寒邪束表、氣血運行受阻；外感風(fēng)熱多現(xiàn)脈浮數(shù)，提示熱邪鼓動氣血運行加速。脈象結(jié)合舌象是中醫(yī)鑒別兩者的重要依據(jù)，風(fēng)寒舌淡紅，風(fēng)熱舌偏紅，部分患者可見芒刺。
4、治療原則
外感風(fēng)寒需辛溫解表，常用麻黃湯或桂枝湯類方劑發(fā)散風(fēng)寒，中成藥如風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒。外感風(fēng)熱宜辛涼解表，銀翹散、桑菊飲為代表方，中成藥包括銀翹解毒片、雙黃連口服液。治療期間風(fēng)寒證需避風(fēng)保暖，風(fēng)熱證應(yīng)多飲水避免辛辣。
5、傳變趨勢
外感風(fēng)寒若未及時化解可能入里化熱，轉(zhuǎn)為風(fēng)熱證或里熱證，出現(xiàn)高熱、便秘等癥狀。外感風(fēng)熱易傷津耗氣，可能發(fā)展為氣分證或營分證，伴見煩躁、斑疹等。兩者均可引發(fā)咳嗽變異性哮喘等并發(fā)癥，但風(fēng)熱更易誘發(fā)扁桃體炎、肺炎等感染性疾病。
區(qū)分外感風(fēng)熱與風(fēng)寒對正確用藥至關(guān)重要。風(fēng)寒誤用寒涼藥物會加重癥狀，風(fēng)熱錯用溫?zé)崴幙赡軐?dǎo)致熱邪熾盛。日常應(yīng)注意觀察癥狀變化，風(fēng)寒初期可飲姜糖水發(fā)汗，風(fēng)熱適宜薄荷茶清熱。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、胸悶等表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查，排除流感等疾病。飲食宜清淡，風(fēng)寒者適量食用蔥姜，風(fēng)熱者可選梨、藕等涼潤食材。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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