嬰兒眼屎多可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過(guò)敏反應(yīng)、淚囊炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液排泄不暢,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼部分泌物增多,呈白色或淡黃色。家長(zhǎng)可用清潔棉簽蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭,配合淚囊區(qū)按摩幫助疏通。若3月齡后未改善需眼科就診。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)引起眼瞼紅腫、黃色黏稠分泌物,可能伴隨發(fā)熱。細(xì)菌感染可使用妥布霉素滴眼液,病毒感染需用更昔洛韋眼用凝膠。家長(zhǎng)需注意隔離患兒毛巾等用品,避免交叉感染。
嬰幼兒睫毛生長(zhǎng)方向異??赡艽碳そ悄?,導(dǎo)致反射性流淚和分泌物增加。輕度倒睫可觀察等待自愈,嚴(yán)重者需使用紅霉素眼膏保護(hù)角膜,必要時(shí)行電解毛囊術(shù)。
塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼癢、清水樣分泌物。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境清潔,避免接觸毛絨玩具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的感染會(huì)導(dǎo)致淚囊區(qū)紅腫壓痛,分泌物呈黃綠色膿性。急性期需口服頭孢克洛干混懸劑,配合氧氟沙星滴眼液,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需淚道探通術(shù)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需用專用小毛巾清潔嬰兒眼部,從內(nèi)向外單方向擦拭,避免反復(fù)揉搓。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,減少高糖高脂食物攝入。注意觀察嬰兒是否頻繁揉眼、畏光或分泌物顏色改變,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到兒科或眼科就診,避免自行使用眼藥水。保持嬰兒所處環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床品和玩具,減少過(guò)敏原接觸。
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