類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常與遺傳因素、免疫異常、感染、內(nèi)分泌紊亂及環(huán)境刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片,必要時(shí)聯(lián)合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
超短波、紅外線照射等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)炎癥。急性期建議冷敷緩解腫痛,慢性期可采用熱敷配合輕柔關(guān)節(jié)活動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)功能,避免爬山等負(fù)重活動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,減少高嘌呤食物。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)具減少磨損。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位可通絡(luò)止痛,艾灸適用于寒濕型患者。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材,內(nèi)服方劑如獨(dú)活寄生湯需經(jīng)中醫(yī)辨證使用。
晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形可考慮滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕科與骨科醫(yī)生共同評(píng)估,術(shù)后仍需長期藥物控制病情。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng),戒煙并控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練維持手部功能,使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài),加入病友互助組織有助于提高治療依從性。
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