膝蓋骨膜損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨膜損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、感染、免疫性疾病等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議臥床休息1-2周,待疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
損傷初期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可減少出血和炎癥。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次,每次20分鐘,注意避免燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán),合并感染需使用頭孢克肟分散片等抗生素。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),每周3次,10次為1療程。超短波治療可緩解深層炎癥,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免二次損傷。
對(duì)于合并韌帶斷裂或嚴(yán)重軟骨損傷者,需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)或微骨折術(shù)。術(shù)后需配合6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動(dòng)功能。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步增加股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)診。
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