肘關(guān)節(jié)痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肘關(guān)節(jié)痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
急性期肘關(guān)節(jié)痛需立即停止活動,用護具固定關(guān)節(jié)減少摩擦。長期過度使用肘部可能導(dǎo)致肌腱勞損,表現(xiàn)為屈伸時疼痛加重。日常應(yīng)避免提重物或重復(fù)旋轉(zhuǎn)動作,必要時使用彈性繃帶限制關(guān)節(jié)活動范圍。
外傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹,間隔2小時重復(fù)進行。慢性疼痛建議用40℃熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度,避免凍傷或燙傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,軟骨素鈉片有助于修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨。神經(jīng)性疼痛可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片,嚴(yán)重腫脹時可短期外用地塞米松乳膏。所有藥物均需排除過敏史及胃腸道疾病后使用。
超聲波治療能促進肌腱修復(fù),沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。醫(yī)院康復(fù)科可進行關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度,居家可用低頻脈沖儀緩解肌肉痙攣。治療頻率建議每周2-3次,療程根據(jù)病情調(diào)整。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于游離體清除或滑膜切除,開放手術(shù)用于嚴(yán)重骨折內(nèi)固定。術(shù)后需石膏固定3-4周,逐步開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。頑固性網(wǎng)球肘可考慮肌腱松解術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
肘關(guān)節(jié)痛患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,避免肘部長期受壓。可進行握力球訓(xùn)練增強前臂肌肉,游泳等非負(fù)重運動有助于關(guān)節(jié)康復(fù)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
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