耳朵流血可能由外傷、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎、耳部腫瘤等原因引起,可通過(guò)止血處理、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
耳部受到撞擊或掏耳過(guò)深可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血。表現(xiàn)為局部疼痛伴少量鮮紅色血液滲出。需用無(wú)菌紗布輕壓止血,避免沾水。若合并頭暈嘔吐需排查顱底骨折。
化膿性中耳炎可能因炎癥侵蝕血管導(dǎo)致血性分泌物。常伴隨耳痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,口服頭孢克洛分散片消炎。
氣壓傷或感染可能造成鼓膜破裂出血量較少,多伴突發(fā)耳痛及耳鳴。急性期需避免擤鼻,使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,較大穿孔需鼓室成形術(shù)。
真菌或細(xì)菌感染引發(fā)外耳道糜爛出血,伴瘙癢及黃色分泌物。需清除痂皮后涂抹曲安奈德益康唑乳膏,嚴(yán)重者口服克拉霉素緩釋片。
血管瘤或鱗癌等可能引起反復(fù)出血,伴隨聽(tīng)力漸進(jìn)性喪失。需通過(guò)CT確診,良性腫瘤行切除術(shù),惡性腫瘤需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)避免用力掏耳或耳道進(jìn)水,游泳時(shí)佩戴耳塞防護(hù)。出現(xiàn)耳流血后保持患耳朝上體位,勿自行填塞棉球。飲食宜清淡,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血,忌辛辣刺激食物。若出血持續(xù)超過(guò)10分鐘或伴眩暈、面癱等癥狀需急診處理。兒童患者家長(zhǎng)需注意防止其抓撓患耳,嬰幼兒哺乳時(shí)避免平躺嗆奶加重耳部壓力。
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