陰莖上長痘痘可能與毛囊炎、珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、生殖器皰疹、皮脂腺異位癥等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
毛囊炎是陰莖長痘痘的常見原因,多因局部清潔不足或細菌感染導致。表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛,頂端可能有膿點。日常需保持會陰清潔干燥,避免抓撓。醫(yī)生可能建議外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏抗感染。若反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。
珍珠狀陰莖丘疹屬于良性增生,表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列規(guī)則的白色小丘疹,無傳染性??赡芘c局部刺激或生理發(fā)育異常有關。通常無須治療,若影響生活可考慮激光或冷凍去除。需與尖銳濕疣鑒別,避免誤用腐蝕性藥物。
尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀贅生物,具有傳染性。需通過醋酸白試驗或病理檢查確診。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏局部治療,頑固病例可采用光動力療法。性伴侶需同步檢查,治療期間禁止性生活。
生殖器皰疹由HSV-2病毒感染導致,初期為群集水皰伴灼痛,破潰后形成潰瘍。急性期可口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或伐昔洛韋片抗病毒。復發(fā)期間保持患處清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染風險高,孕婦需特別重視。
皮脂腺異位癥是皮脂腺異常分布在黏膜的表現(xiàn),形成淡黃色顆粒狀丘疹,無自覺癥狀。好發(fā)于包皮內(nèi)側或龜頭,青春期后明顯。一般無須處理,切忌擠壓刺激。若合并包皮過長可考慮環(huán)切術改善局部環(huán)境。
日常應注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑清潔會陰。出現(xiàn)異常皮疹時禁止自行用藥或擠壓,尤其伴隨潰瘍、滲液、淋巴結腫大等癥狀需立即就診。性傳播疾病患者應如實告知醫(yī)生接觸史,規(guī)范完成全程治療并定期復查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,降低感染復發(fā)概率。
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