睡醒了腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰椎間盤突出、腰肌勞損、強直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。仰臥時在膝蓋下方墊枕頭,側(cè)臥時在兩腿間夾枕頭有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺,這種姿勢會迫使頸部扭轉(zhuǎn)并增加腰部前凸。
過軟或過硬的床墊都無法為脊柱提供有效支撐。中等硬度的記憶棉床墊能更好適應(yīng)身體曲線。使用超過7年的床墊因彈性下降應(yīng)及時更換,床墊厚度建議保持在10-15厘米。
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根可引起晨起腰痛,常伴有下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腰部肌肉慢性損傷后產(chǎn)生的無菌性炎癥,疼痛在晨起時明顯,活動后減輕。熱敷配合外用氟比洛芬凝膠貼膏,或口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀。建議加強核心肌群鍛煉。
晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘需警惕,該病屬于自身免疫性疾病。早期診斷可通過骶髂關(guān)節(jié)MRI,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑。游泳等伸展運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,辦公時可使用腰部支撐靠墊。每周進行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運動,睡前進行為時15分鐘的腰部拉伸。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。若晨起腰痛持續(xù)2周以上或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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