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輸尿管軟鏡碎石術(shù)后取支架時疼嗎

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輸尿管軟鏡碎石術(shù)后取支架時一般不會出現(xiàn)劇烈疼痛,多數(shù)患者僅會有輕微不適感。取支架操作通常在局部麻醉下完成,過程快速且創(chuàng)傷小。

輸尿管支架取出前醫(yī)生會先進行局部麻醉,使用膀胱鏡經(jīng)尿道進入膀胱找到支架末端,輕柔牽拉即可取出。操作時間通常不超過5分鐘,過程中可能伴隨短暫尿道灼熱感或尿急感,但疼痛程度遠(yuǎn)低于術(shù)后留置支架期間的異物感。部分敏感體質(zhì)患者可能在支架滑過尿道括約肌時出現(xiàn)一過性刺痛,但疼痛持續(xù)時間僅數(shù)秒。術(shù)后2小時內(nèi)可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿刺痛,與黏膜輕微擦傷有關(guān),通常無須特殊處理。

少數(shù)輸尿管狹窄或支架留置時間超過3個月的患者,可能出現(xiàn)支架包裹現(xiàn)象導(dǎo)致取出困難。此時需在X光定位下調(diào)整牽拉力度,或改用輸尿管鏡輔助取出,可能延長操作時間至10-15分鐘。既往有慢性前列腺增生的男性患者,因尿道解剖結(jié)構(gòu)改變,支架取出時尿道通過阻力增大,可能產(chǎn)生中度疼痛但多可耐受。極少數(shù)患者因支架移位或斷裂需二次手術(shù),但發(fā)生率不足1%。

術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,促進尿液沖刷減少血尿持續(xù)時間。24小時內(nèi)避免劇烈運動及騎車等會陰部受壓活動,可適當(dāng)服用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解排尿不適。觀察48小時若出現(xiàn)持續(xù)肉眼血尿、發(fā)熱或腰痛加重需及時復(fù)診。日常注意保持會陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴及性生活以防逆行感染。飲食上多攝入維生素C含量高的柑橘類及綠葉蔬菜,有助于尿路上皮修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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