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洗胃后遺癥有哪些

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洗胃后遺癥主要有咽喉?yè)p傷、吸入性肺炎、電解質(zhì)紊亂、胃腸穿孔、心理創(chuàng)傷等。洗胃是清除胃內(nèi)毒物的緊急醫(yī)療措施，操作不當(dāng)或個(gè)體差異可能導(dǎo)致上述并發(fā)癥。

1、咽喉?yè)p傷

洗胃管插入過(guò)程中可能摩擦咽喉黏膜，導(dǎo)致充血水腫或出血。表現(xiàn)為吞咽疼痛、聲音嘶啞，嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸。需避免進(jìn)食刺激性食物，遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或西瓜霜噴劑局部治療。

2、吸入性肺炎

洗胃液反流誤吸可能引發(fā)肺部感染，常見(jiàn)于意識(shí)模糊患者。癥狀包括發(fā)熱、咳嗽伴黃痰，胸片顯示肺部浸潤(rùn)影。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸左氧氟沙星片抗感染治療。

3、電解質(zhì)紊亂

大量洗胃液沖洗會(huì)帶走體內(nèi)鉀、鈉等電解質(zhì)，引發(fā)肌無(wú)力或心律失常。與低鉀血癥相關(guān)的癥狀包括四肢麻木、心悸，需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液并監(jiān)測(cè)心電圖變化。

4、胃腸穿孔

暴力插管或患者劇烈嘔吐可能導(dǎo)致胃壁撕裂，出現(xiàn)劇烈腹痛伴板狀腹。腹部CT可見(jiàn)膈下游離氣體，需緊急行胃修補(bǔ)術(shù)并使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌。

5、心理創(chuàng)傷

洗胃過(guò)程可能引發(fā)焦慮、恐懼等應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為噩夢(mèng)或回避醫(yī)療行為?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)緩解，必要時(shí)短期服用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

洗胃后應(yīng)保持24小時(shí)流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到稀粥、面條等易消化食物，避免辛辣、過(guò)熱等刺激性飲食。恢復(fù)期注意監(jiān)測(cè)體溫、腹痛等異常癥狀，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙汁等食物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或精神異常，需立即返院復(fù)查。日常需妥善保管藥品及有毒物品，防止再次誤服。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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