胎動通常在妊娠18-20周開始出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能提前至16周感知。胎動頻率和強度隨孕周增加而增強,妊娠28-32周達高峰。
妊娠18周前子宮位置較低且胎兒活動力弱,孕婦通常難以察覺胎動。經(jīng)產(chǎn)婦因腹壁松弛或經(jīng)驗豐富,可能更早感知微弱胎動。妊娠20周后胎動逐漸規(guī)律,表現(xiàn)為輕微顫動、翻滾或踢打,每日可達數(shù)十次。妊娠28周起胎動強度明顯增加,可通過腹壁觀察到局部隆起,此時胎動計數(shù)具有臨床監(jiān)測價值。妊娠32周后隨著胎兒體積增大,活動空間受限,胎動形式轉(zhuǎn)為局部肢體運動為主,但總次數(shù)不應(yīng)顯著減少。
建議孕婦每日固定時間側(cè)臥位計數(shù)胎動,早中晚各1小時,3次相加乘以4即為12小時胎動數(shù),正常值為30-100次。若12小時胎動少于20次或較平日減少50%,或出現(xiàn)劇烈胎動后突然停止,需立即就醫(yī)排除胎兒窘迫。日??蛇m度散步、聽音樂刺激胎動,避免長時間仰臥或處于嘈雜環(huán)境。注意記錄胎動模式變化,定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋。
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