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保持呼吸道通暢的方法

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保持呼吸道通暢的方法主要有清理分泌物、調(diào)整體位、使用藥物、人工氣道建立、手術(shù)治療等。呼吸道不暢可能由痰液阻塞、氣道痙攣、異物吸入、腫瘤壓迫、先天畸形等原因引起。

1、清理分泌物

呼吸道分泌物過(guò)多時(shí)可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入等方式促進(jìn)排出。稀化痰液可使用乙酰半胱氨酸顆?；虬变逅骺诜芤?，痰液黏稠者可配合生理鹽水霧化。嬰幼兒需家長(zhǎng)使用吸鼻器輔助清理鼻腔分泌物，臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身拍背。

2、調(diào)整體位

清醒患者采用半臥位或前傾坐位，昏迷者采取側(cè)臥位避免舌后墜。急性喉梗阻時(shí)立即采用海姆立克急救法，嬰幼兒保持頭低足高體位。哮喘發(fā)作時(shí)可選擇端坐呼吸體位，慢性阻塞性肺疾病患者建議斜坡臥位。

3、使用藥物

支氣管痙攣者可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑解除痙攣。過(guò)敏性水腫需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，感染性炎癥需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。

4、人工氣道

嚴(yán)重呼吸困難者需行氣管插管或氣管切開術(shù)建立人工氣道。術(shù)后需定期吸痰，使用呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)合適參數(shù)。人工氣道護(hù)理需每日消毒更換敷料，注意觀察氣道黏膜出血情況。

5、手術(shù)治療

腫瘤或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的氣道狹窄可能需行支氣管鏡下支架植入術(shù)或喉成形術(shù)。先天性氣管軟化可考慮氣管外固定術(shù)，雙側(cè)聲帶麻痹需進(jìn)行杓狀軟骨切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防瘢痕增生，定期復(fù)查支氣管鏡。

日常應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。慢性呼吸道疾病患者需進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，戒煙并接種流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)喘鳴音、三凹征或口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。呼吸道異物梗阻、急性會(huì)厭炎等急癥需呼叫急救電話處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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