宮外孕后通??梢栽俅螒言校韪鶕?jù)輸卵管損傷程度及術(shù)后恢復情況綜合評估。宮外孕可能由輸卵管炎癥、既往手術(shù)史、內(nèi)分泌異常等因素引起,建議孕前完善輸卵管造影等檢查。
若宮外孕采取藥物保守治療或輸卵管保留手術(shù),且術(shù)后復查顯示輸卵管通暢,多數(shù)女性可在醫(yī)生指導下備孕。備孕前需通過超聲監(jiān)測排卵、輸卵管通液或造影評估生殖功能,必要時配合促排卵治療。術(shù)后3-6個月是較理想的備孕時間窗口,此時盆腔粘連風險較低。
若宮外孕導致單側(cè)輸卵管切除或雙側(cè)輸卵管嚴重損傷,自然受孕概率可能下降。此類情況可考慮體外受精-胚胎移植技術(shù)輔助生殖。既往有宮外孕史者再次發(fā)生異位妊娠的概率較普通人群高,需通過早期血HCG監(jiān)測及超聲排除重復異位妊娠。
宮外孕后計劃懷孕應避免吸煙飲酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日補充0.4-0.8毫克葉酸至孕12周。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動有助于改善盆腔血液循環(huán),同房頻率建議每周2-3次。術(shù)后出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道流血需及時復查,妊娠確診后應在孕5-6周盡早超聲確認胚胎位置。
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