新生兒鼻塞可通過清理鼻腔、調(diào)整體位、保持濕度、熱敷鼻部、就醫(yī)治療等方式緩解。新生兒鼻塞通常由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、感冒、過敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
新生兒鼻塞最常見的原因是鼻腔分泌物堵塞。家長可使用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物,再用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸出。操作時需固定新生兒頭部,避免損傷鼻黏膜。若分泌物較硬,可重復(fù)滴入生理鹽水2-3次軟化。注意吸鼻器使用前后需用沸水消毒,避免交叉感染。
將新生兒頭部墊高15-30度有助于減輕鼻塞。哺乳后保持側(cè)臥位可防止奶液反流刺激鼻腔。避免平躺姿勢加重鼻塞,睡眠時可使用斜坡式嬰兒床或毛巾折疊墊高肩部。注意觀察體位改變后呼吸是否改善,若出現(xiàn)呼吸急促需立即調(diào)整。
干燥空氣會加重鼻黏膜腫脹。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日更換加濕器水并清潔水箱。若無加濕器,可在浴室制造蒸汽環(huán)境,抱新生兒吸入5-10分鐘濕潤空氣。注意避免蒸汽溫度過高,保持安全距離預(yù)防燙傷。
用40℃左右溫毛巾輕敷鼻梁1-2分鐘,每日3-4次可緩解鼻黏膜充血。熱敷前測試溫度避免燙傷,操作時避開眼睛和口唇。熱敷后及時擦干皮膚,若發(fā)現(xiàn)鼻周發(fā)紅需停止。該方法對感冒引起的鼻塞效果較好。
若鼻塞伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸費力等癥狀,可能提示感冒、鼻炎等疾病。醫(yī)生可能開具鹽酸賽洛唑啉滴鼻液等減充血劑,或孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥。先天性后鼻孔閉鎖等結(jié)構(gòu)異常需耳鼻喉科手術(shù)治療。家長不可自行使用成人滴鼻藥物。
日常需保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。哺乳時注意姿勢防止嗆奶,定期用棉簽清潔外鼻孔。觀察記錄鼻塞發(fā)作時間與誘因,若持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸暫停等危重癥狀,須立即急診處理。冬季外出時可給新生兒佩戴口罩減少冷空氣刺激,但需確保呼吸通暢。
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