膝蓋里面有點疼可能與關(guān)節(jié)勞損、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。膝蓋疼痛通常由過度使用、外傷、退行性變或炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為隱痛、刺痛或活動受限,可通過休息、藥物、理療等方式緩解。
長期行走、跑步或負(fù)重可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)慢性疼痛。疼痛多呈酸脹感,上下樓梯時加重。建議減少爬坡、深蹲等動作,局部熱敷有助于緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
運動時急轉(zhuǎn)或跪姿受力可能造成半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響伴局部壓痛。輕度損傷可通過制動和康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。急性期可冷敷減輕腫脹,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
中老年人群常見關(guān)節(jié)退變,晨起僵硬感明顯,X線可見骨贅形成。疼痛與天氣變化相關(guān),需控制體重并避免久蹲。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可潤滑關(guān)節(jié),口服鹽酸氨基葡萄糖片延緩病情進(jìn)展。
感染或免疫因素可致滑膜充血增生,關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,浮髕試驗陽性。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,痛風(fēng)性滑膜炎則需苯溴馬隆片降尿酸。急性期應(yīng)制動并抬高患肢。
劇烈運動易致前交叉韌帶拉傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和淤青。MRI可明確損傷程度,部分?jǐn)嗔研柚Ь吖潭ǎ耆珨嗔研桧g帶重建術(shù)?;謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免穿高跟鞋或長時間保持跪姿。游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強(qiáng)股四頭肌力量。疼痛發(fā)作時可嘗試抬高患肢并冰敷,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,建議及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。
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