恩替卡韋和恩替卡韋分散片的主要區(qū)別在于劑型,兩者活性成分相同但分散片溶解速度更快。恩替卡韋是抗乙肝病毒的一線藥物,主要有普通片劑、分散片等劑型,分散片通過特殊工藝使藥物在體內(nèi)更快崩解吸收。
恩替卡韋普通片劑需整片吞服,而分散片可溶于水后服用。分散片采用微粉化技術(shù)將藥物與輔料結(jié)合,遇水后迅速分散成細(xì)小顆粒,適合吞咽困難患者。兩種劑型均需空腹服用以保障吸收效果。
分散片崩解時(shí)間通常比普通片劑縮短一半以上,藥物溶出速率提高有助于更快達(dá)到血藥濃度峰值。但最終生物利用度相近,兩者在持續(xù)用藥后抗病毒效果無顯著差異。
普通片劑適合大多數(shù)患者常規(guī)使用,分散片更推薦兒童、老年人或存在食管狹窄等吞咽障礙者。分散片溶解后可通過鼻飼管給藥,為特殊人群提供便利。
普通片劑常規(guī)避光密封保存即可,分散片因含更多輔料需更嚴(yán)格防潮。開封后的分散片若未及時(shí)使用可能因吸濕影響崩解性能,建議分劑量包裝保存。
分散片因生產(chǎn)工藝復(fù)雜,同一廠家產(chǎn)品價(jià)格通常高于普通片劑。但兩者均納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,患者可根據(jù)實(shí)際需求選擇,療效與安全性無本質(zhì)差別。
使用恩替卡韋期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與乙肝病毒DNA載量,避免擅自調(diào)整劑量。飲食上注意避免高脂食物影響藥物吸收,建議服藥前后空腹2小時(shí)。若出現(xiàn)肌痛、乏力等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,不可隨意更換劑型或停藥。
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