寶寶食欲下降可能由生理性厭食、喂養(yǎng)不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸道疾病、心理因素等原因引起。食欲下降通常表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、對食物興趣降低,可能伴隨哭鬧或拒食。
嬰幼兒階段可能出現(xiàn)階段性厭食,與生長發(fā)育速度變化有關(guān)。4-6月齡因味覺發(fā)育對單一食物產(chǎn)生厭倦,1歲左右因活動(dòng)量增加易分心拒食。無須特殊治療,可嘗試調(diào)整食物性狀,如將米糊改為軟爛面條,增加進(jìn)食趣味性。家長需保持耐心,避免強(qiáng)迫喂食。
過早添加調(diào)味品會(huì)抑制寶寶對原味食物的接受度,過度喂食或頻繁零食干擾正常饑餓感。建議家長固定三餐時(shí)間,每餐間隔3-4小時(shí),停止餐間高糖零食。2歲以上幼兒可參與食物準(zhǔn)備過程,如捏飯團(tuán)、擇菜葉,提升進(jìn)食主動(dòng)性。
缺鋅會(huì)影響味蕾敏感度,缺鐵性貧血導(dǎo)致消化功能減退。表現(xiàn)為異食癖、生長曲線放緩,可通過血清檢測確診。輕度缺乏可食補(bǔ),如添加豬肝粉、牛肉泥、牡蠣粥等富鋅鐵輔食。中重度缺乏需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
輪狀病毒感染引發(fā)腹瀉時(shí)會(huì)伴隨食欲銳減,幽門螺桿菌感染導(dǎo)致反復(fù)腹痛。疾病期應(yīng)提供低乳糖米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高脂飲食。急性期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,細(xì)菌性腸炎需配合阿莫西林顆粒抗感染。家長需觀察有無脫水征象,如尿量減少、囟門凹陷。
進(jìn)食環(huán)境嘈雜、家長過度催促會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒,分離焦慮期可能出現(xiàn)退行性拒食。建立安靜固定的就餐區(qū)域,允許幼兒自主抓握食物。對2-3歲兒童采用游戲化引導(dǎo),如食物顏色分類、計(jì)數(shù)挑戰(zhàn)。持續(xù)1周以上攝入不足需評估生長發(fā)育指標(biāo)。
保持飲食規(guī)律基礎(chǔ)上,可提供手指食物鍛煉自主進(jìn)食能力,如蒸胡蘿卜條、香蕉塊。疾病恢復(fù)期遵循由稀到稠的飲食過渡原則,先給予米油、藕粉等流質(zhì),逐步恢復(fù)正常輔食。定期監(jiān)測身高體重增長曲線,若連續(xù)2個(gè)月增長停滯或下降,需完善甲狀腺功能、食物過敏原等檢查。避免在就餐時(shí)批評或過度關(guān)注,減少電視、玩具等干擾因素。
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