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冠心病有哪些注意事項(xiàng)

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冠心病患者需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式及識(shí)別急性發(fā)作信號(hào)。主要干預(yù)措施包括血壓管理、血糖監(jiān)測(cè)、戒煙限酒、低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

1、控制危險(xiǎn)因素

高血壓、高血糖、高血脂是冠心病進(jìn)展的核心誘因。每日監(jiān)測(cè)血壓并維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以?xún)?nèi)。低密度脂蛋白膽固醇需低于2.6毫摩爾每升，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

2、規(guī)范用藥

長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成，硝酸異山梨酯片能緩解心絞痛發(fā)作。β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

3、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，每年完成冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估血管狹窄程度。出現(xiàn)新發(fā)胸悶、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)查心肌酶譜，排除急性冠脈綜合征。

4、生活方式調(diào)整

采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減年齡數(shù)值。保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒劇烈波動(dòng)。

5、識(shí)別急性發(fā)作

典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩及下頜放射，持續(xù)3-5分鐘。若疼痛超過(guò)20分鐘伴冷汗、嘔吐，需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。非典型癥狀如牙痛、上腹痛在糖尿病患者中更為常見(jiàn)。

冠心病患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日血壓、血糖數(shù)據(jù)，外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)血管痙攣，夏季高溫時(shí)選擇清晨或傍晚進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備硝酸甘油等急救藥物，藥箱需避光干燥保存并定期檢查有效期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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