腦動(dòng)脈瘤術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。腦動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
術(shù)后需每日觀察手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液,使用無(wú)菌敷料覆蓋。拆線前避免沾水,可用醫(yī)用酒精棉球輕柔消毒周圍皮膚。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)注意保護(hù)傷口。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止跑步、跳躍、提重物等可能升高顱內(nèi)壓的活動(dòng)。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每日不超過30分鐘。6個(gè)月內(nèi)避免乘坐過山車、潛水等高風(fēng)險(xiǎn)娛樂項(xiàng)目。咳嗽或打噴嚏時(shí)需用手輕按頭部以減少震動(dòng)。
常用藥物包括抗血小板聚集的硫酸氫氯吡格雷片、預(yù)防腦血管痙攣的尼莫地平片、緩解頭痛的布洛芬緩釋膠囊等。不得自行調(diào)整劑量或停藥,尤其抗凝藥物需嚴(yán)格按時(shí)間服用。若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需立即就診。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行CT血管造影評(píng)估手術(shù)效果,之后每3-6個(gè)月復(fù)查磁共振。日常監(jiān)測(cè)血壓并記錄,控制值在140/90mmHg以下。突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊或肢體麻木需急診檢查,警惕動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)或破裂。
每日食鹽攝入不超過5克,多食西藍(lán)花、深海魚等富含維生素K和歐米伽3的食物。戒煙限酒,咖啡每日不超過200毫升。保持大便通暢,可適量增加火龍果、燕麥等膳食纖維攝入,避免排便用力。
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后恢復(fù)期需保持情緒穩(wěn)定,保證每日7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時(shí)間及血壓數(shù)據(jù),外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡。術(shù)后半年內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高空飛行,康復(fù)期間可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、閱讀等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或記憶力減退應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診評(píng)估。
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