早晨起床頭暈惡心可能與低血糖、體位性低血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、前庭神經(jīng)炎、頸椎病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
夜間空腹時間過長可能導(dǎo)致晨起低血糖,血糖低于3.9mmol/L時會出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗等癥狀。建議睡前適量進(jìn)食全麥面包等緩釋碳水,糖尿病患者需監(jiān)測夜間血糖。
快速起身時血壓調(diào)節(jié)異常,收縮壓下降超過20mmHg會出現(xiàn)一過性腦供血不足。測量臥立位血壓可確診,起床時遵循三個30秒原則能有效預(yù)防。
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧,晨起常見頭痛、頭暈伴日間嗜睡。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診,持續(xù)氣道正壓通氣是主要治療方式。
病毒感染前庭神經(jīng)會引起突發(fā)眩暈、惡心嘔吐,頭位變動時加重??赏ㄟ^變位試驗鑒別,急性期可用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
椎動脈型頸椎病在晨起轉(zhuǎn)頭時易誘發(fā)眩暈,常伴頸肩酸痛。頸椎MRI可明確診斷,物理治療配合頸托固定能改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前過度飲水或飲酒,枕頭高度以8-15厘米為宜。晨起時先在床邊坐立30秒再站立,出現(xiàn)持續(xù)頭暈建議完善血常規(guī)、血糖、頸動脈超聲等檢查。若伴隨視物旋轉(zhuǎn)或意識障礙需立即急診處理。
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