長智齒的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括牙齦腫痛、牙齒萌出困難、鄰牙擠壓感等癥狀，可能伴隨頜面部腫脹或張口受限。智齒萌出異?？赡芘c頜骨空間不足、阻生齒位置偏移等因素有關(guān)。
1、牙齦腫痛
智齒萌出時常見冠周牙齦紅腫疼痛，疼痛可能放射至耳顳部，咀嚼時加重。急性期可見牙齦瓣覆蓋部分牙冠形成盲袋，易積存食物殘渣引發(fā)冠周炎。建議使用復(fù)方氯己定含漱液沖洗，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、萌出困難
阻生智齒常因頜骨空間不足導(dǎo)致部分牙冠被牙齦包裹，出現(xiàn)牙齒頂脹感或持續(xù)性鈍痛。X線片可顯示牙齒傾斜、水平或倒置阻生。對于低位骨埋伏阻生齒，可能需要切開牙齦去骨拔除。
3、鄰牙壓迫
近中傾斜的智齒可能推擠第二磨牙導(dǎo)致牙根吸收，表現(xiàn)為鄰牙松動或敏感。臨床檢查可見兩牙接觸區(qū)異常磨損，錐形束CT能明確壓迫程度。早期拔除智齒可避免鄰牙損傷。
4、頜面腫脹
急性冠周炎發(fā)作時可能引起咬肌間隙感染，表現(xiàn)為下頜角區(qū)皮膚發(fā)紅、皮溫升高，嚴(yán)重者伴張口度小于2厘米。需口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，膿腫形成需切開引流。
5、咬合異常
部分萌出的智齒可能干擾正常咬合關(guān)系，導(dǎo)致對頜牙伸長或咬頰黏膜?？谇粰z查可見牙尖突出牙齦但未完全萌出，咬合紙測試顯示早接觸點。調(diào)磨過銳牙尖或拔除是常用處理方式。
建議保持口腔清潔，每日使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，飯后用溫鹽水漱口。避免進(jìn)食過硬食物刺激牙齦，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱時應(yīng)及時就診口腔外科。備孕女性建議提前進(jìn)行智齒評估，妊娠期激素變化可能加重智齒炎癥。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)阻生智齒，減少并發(fā)癥風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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