踝關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。踝關(guān)節(jié)扭傷通常由運動損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動度。嚴(yán)重扭傷時需拄拐輔助行走,防止二次損傷。制動時間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷需1-3天,重度可能需2-4周。
扭傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意避免凍傷,冰袋需用毛巾包裹。急性期過后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋包扎,壓力均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開檢查皮膚顏色。加壓能減少組織滲出,限制腫脹范圍。包扎可持續(xù)3-5天,睡眠時適當(dāng)放松。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,坐位時可用凳子支撐。抬高有助于靜脈回流,減輕腫脹和淤血。建議每天抬高患肢累計4-6小時,持續(xù)至腫脹明顯消退。注意避免長時間固定姿勢導(dǎo)致僵硬。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑。嚴(yán)重腫脹可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。所有藥物使用均需醫(yī)生指導(dǎo)。
踝關(guān)節(jié)扭傷后3天內(nèi)避免熱敷、按摩和劇烈活動。恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。選擇低幫支撐性好的鞋子,運動前充分熱身。反復(fù)扭傷者建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練,必要時佩戴護(hù)踝。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折。
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