心率慢需根據(jù)病因遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括阿托品片、異丙腎上腺素注射液、心寶丸、沙丁胺醇片、參松養(yǎng)心膠囊等。心率慢可能與竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退、藥物副作用等因素有關(guān)。
阿托品片為M膽堿受體阻滯劑,適用于竇性心動(dòng)過緩伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)。該藥通過阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用提高心率,但可能引發(fā)口干、視力模糊等副作用。青光眼患者禁用。
異丙腎上腺素注射液屬于β腎上腺素受體激動(dòng)劑,用于嚴(yán)重心動(dòng)過緩或心臟傳導(dǎo)阻滯的緊急處理。該藥能增強(qiáng)心肌收縮力并加快心率,但可能誘發(fā)心律失常,需在心電監(jiān)護(hù)下使用。
心寶丸為中成藥,含洋金花、人參等成分,適用于輕中度竇性心動(dòng)過緩。具有溫補(bǔ)心腎、益氣助陽(yáng)的功效,服藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化,陰虛火旺者慎用。
沙丁胺醇片作為β2受體激動(dòng)劑,可通過間接興奮心臟β1受體改善心率。適用于合并支氣管痙攣的心動(dòng)過緩患者,可能出現(xiàn)震顫、心悸等不良反應(yīng)。
參松養(yǎng)心膠囊含丹參、酸棗仁等中藥成分,用于氣陰兩虛型心動(dòng)過緩。具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)作用,可改善心肌供血,但起效較慢需長(zhǎng)期服用。
心率慢患者除藥物治療外,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變,定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。飲食上可適量攝入富含輔酶Q10的深海魚、堅(jiān)果等食物,限制高脂肪飲食。若出現(xiàn)頭暈、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估病情進(jìn)展。
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